Для добства наших посетителей интернет-портал "Медицина Омска" пополнился новым разделом "Лекарства", в котором размещен Справочник лекарств.

ЗАО «ОмДент» проводит в Омске семинар 28 июня 2012 года для стоматологов. Приглашаем к участию стоматологические клиники. Подробности на www.omdent.ru

Центр специализируется на случаях сложного зубопротезирования и помощи пациентам с заболеваниями височно челюстного (жевательного) сустава. Чаще всего наши пациенты ранее уже обращались в другие клиники, но металлокерамика, которую они установили, трескается. Смыкать зубы неудобно! Болят и щёлкают жевательные суставы.

Санаторий предлагает программы летнего оздоровления для детей от 7 до 14 лет, продолжительность путёвок 14 и 21 день (согласно графику заезда). Дети будут формироваться в группы по возрасту и находиться под круглосуточным наблюдением у воспитателя. Заезд и выезд осуществляется транспортом санатория в сопровождении воспитателя и медицинской сестры.

В ДЕТСКОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ "Улыбка" мы представляем полный спектр услуг и используем в своей работе самые передовые, безболезненные и надежные методики, которыми располагает современная детская стоматология. Наш центр создан для того, чтобы помочь детям забыть о страхе перед стоматологом и сохранить их зубы здоровыми и красивыми на всю жизнь.

С 1 по 31 мая санаторий «Оазис-Евромед» дарит отличные скидки на отдых и оздоровительное лечение в категорию номеров «стандарт» и «стандарт-улучшенный». Проведите первые, почти летние дни, подальше от городской суеты в экологически чистой зоне, недалеко от Ачаирского монастыря.

Партия вакцины против гепатита В,  общим объемом  56160 доз, предназначена для иммунизации взрослого населения в возрасте от 18 до 55 лет.
Прививки можно получить бесплатно по месту жительства.

Отделение ортопедической стоматологии «Клиники доктора Яковлева» предлагает вам следующие услуги по протезированию:
• съемными, несъемными конструкциями;
• протезирование на имплантатах;
• протезирование полного и частичного отсутствия зубов;
• восстановление зубов при полном отсутствии коронки зуба;
•  эстетическое протезирование;
• восстановление дефектов зубных рядов при помощи бюгельных протезов на аттачменах;
•  усложненная постановка зубов в протезе.

С 10 мая 2012 года Детский Стоматологический Центр "Улыбка" проводит акцию "Профилактика"!
Каждый будний день (пн., вт., ср., чт., пт.) с 15:00 до 17:00 - скидка 20 % на фторирование зубов.
Глубокое фторирование эмали – быстрый (занимает 3-5 минут), высокоэффективный, безболезненный метод, позволяющий при регулярном проведении (2 раза в год) и хорошей гигиене избежать возникновение кариеса.
Подробности на: http://klinika-ulybka.ru/klinika/akcii/akcia-dlia-deyei-profilaktika

Овладеть навыками нанесения перманентного макияжа, получить необходимые знания по данному направлению – теперь можно в Медицинском центре «Евромед».
В мае на базе косметологического отделения  начнется обучение по курсу  «Основы перманентного макияжа» по программе «Академии перманентного макияжа «Biotek», Москва-Италия.

Тарская межрайонная прокуратура Омской области начала проверку по факту ЧП в Тарской ЦРБ, где 21 апреля скончался пострадавший в ДТП мужчина. Врачи больницы не оказали ему необходимую помощь, по сути, бросив умирать в приемном отделении.

Комбинированные таблетки

Противозачаточные таблетки врачи называют комбинированными, потому что они содержат в небольших количествах аналоги двух женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

Применение

Комбинированные оральные контрацептивы (таблетки) нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. В идеале таблетки должны приниматься ежедневно в одно и то же время. Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако задержка больше, чем на 12 часов может повлиять на эффективность, поэтому требуется дополнительно воспользоваться другими методами контрацепции, например, презервативом.

Механизм действия

Основной механизм действия — подавление овуляции (выхода яйцеклетки), поэтому не происходит оплодотворения. Кроме того, повышается вязкость слизи канала шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки. Внутренняя оболочка матки (эндометрий) становится тонкой. И даже если бы произошло оплодотворение, имплантация (прикрепление эмбриона) невозможна.

Индекс Перля

< 1

Преимущества	Неудобства
Высокоэффективный Делает регулярными менструации	Необходимость ежедневного приема Высокий риск пропуска таблетки Нельзя использовать, если есть противопоказания к эстрогенам (курение старше 35 лет, гипертоническая болезнь, заболевания сердца, тромбозы и др.) Взаимодействие с желудочно-кишечным трактом (рвота и диарея снижают эффективность)

Мифы о таблетках

Миф первый:

Гормональные таблетки не обладают высокой степенью надежности.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) оральные контрацептивы имеют высокую степень защиты от нежелательной беременности. Более эффективна только хирургическая стерилизация. Менее надежен даже широко рекламируемый презерватив, который, как известно, иногда рвется.  

Миф второй:

Противозачаточные таблетки противопоказаны начинающим половую жизнь девушкам.

Исследования последних лет показали, что контрацептивы нового поколения (с очень маленькой дозой гормона) не противопоказаны молодым девушкам.
Более того, совершенно очевидно, что помимо противозачаточного эффекта, современные контрацептивы помогают избавиться от прыщей и угревой сыпи на лице и теле. А ведь это большая проблема для многих молодых девушек!

Миф третий:

От таблеток растут усы.

Ужастики про усы и бороды родились на заре гормональной контрацепции. Дозы гормонов в первых таблетках (за которые американцы получили Нобелевскую премию по медицине) были очень высокими. Сами гормоны тоже были другими. Отсюда побочное явление (которое, кстати, не было всеобщим!) — оволосение лица по мужскому типу. Это было в 60-х годах! Сегодня в аптеках просто нет препаратов того «старшего» поколения. Правда, таблетки с высокими дозами гормонов там есть, но они предназначены для лечения гинекологических заболеваний. При самостоятельном выборе в аптеке есть риск совершить неправильную покупку, поэтому, обязательно заручитесь рекомендацией врача и рецептом.

Миф четвертый:

От таблеток может произойти бесплодие.

Как только прием таблеток прекращают — уже в следующем цикле происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит, возможно зачатие. Миф родился потому, что таблетки обычно начинают принимать, обжегшись на аборте, который сам по себе может стать причиной бесплодия, чего многие недооценивают. Возможность зачатия остается такой же, какой она была до начала использования препарата. Поэтому беременность может наступить сразу после отмены таблеток, и необходимости делать перерыв нет. При этом прием современных контрацептивов до зачатия никак не влияет на течение беременности и развития плода.

Миф пятый:

От таблеток можно располнеть до неузнаваемости.

Действительно, раньше противозачаточные таблетки содержали высокую дозу гормонов и поэтому могли вызвать такие побочные эффекты как увеличение массы тела. Однако сегодня в арсенале врачей есть микродозированные препараты, которые содержат минимальную дозу гормонов и не оказывают клинически значимого влияния на вес. Такой препарат появился в нашей стране в 1998 году и успел хорошо зарекомендовать себя среди женщин и врачей. Гормон дезогестрел, который входит в состав этих таблеток, является прогестином последнего поколения и обладает минимальным влиянием на массу тела. Чтобы окончательно проверить отсутствие влияния этих противозачаточных таблеток на вес, в нескольких европейских странах (Ирландии, Италии, Нидерландах и т.д.) было предпринято масштабное исследование. Под наблюдением были несколько десятков тысяч женщин, принимающих препарат. Результат был следующим: за 12 месяцев приема у всего огромного количества женщин, участвовавших в исследовании, не произошло значимого изменения массы тела.

Миф шестой:

Длительный прием таблеток вызывает рак.

НАПРОТИВ, у женщин, которые предохранялись таблетками хотя бы лет пять — частота рака яичников и рака эндометрия (внутренней оболочки матки) почти в 2 раза меньше, чем у тех, кто их не принимал. Это не чудо: механизм защитного действия медикам известен.

Помните: при всем удобстве их применения оральные контрацептивы можно принимать только по назначению врача!

Таблетки без эстрогена

Существуют современные противозачаточные таблетки, которые содержат только аналоги прогестерона в маленьких количествах и вовсе не содержат эстрогенов. Таблетки без эстрогена столь же надежны, как комбинированные таблетки. Такие таблетки могут быть рекомендованы женщинам, которым нежелателен прием эстрогенов (значит, им не могут быть рекомендованы комбинированные гормональные препараты — КОК, кольцо, пластырь).

Распространенное заблуждение, что после родов и в период кормления грудью нельзя забеременеть, приводит к тому, что 10% женщин обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности в первый год после родов. Женская половая система начинает функционировать нормально, как до родов, уже через 3-4 недели после родов. Если женщина не планирует беременность, то необходимо использовать контрацепцию. При кормлении грудью можно использовать только те методы контрацепции, которые являются безопасными для мамы и ребенка. После родов не рекомендуется использовать температурный и календарный методы. Вы можете использовать презервативы, спермициды и специальные противозачаточные таблетки для кормящих мам без гормона — эстрогена.

Применение

Таблетки без эстрогена принимаются ежедневно, без 7-ми дневного перерыва. В идеале таблетки должны приниматься ежедневно в одно и то же время. Как у комбинированных противозачаточных таблеток (КОК), если прием очередной таблетки без эстрогена задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако задержка больше, чем на 12 часов может повлиять на эффективность, поэтому требуется дополнительно воспользоваться другими методами контрацепции, например, презервативом.

Механизм действия

Основной механизм действия современной таблетки без эстрогенов — это надежное подавление овуляции. Это означает, что таблетки без эстрогенов более надежны, чем мини-пили. Несмотря на отсутствие в своем составе эстрогенов, современная таблетка без эстрогенов подавляет овуляцию в 99% случаев, поэтому по мнению современных специалистов ее эффективность сравнима с КОК.

Индекс Перля

0.14

Преимущества	Неудобства
Не содержат эстрогены, поэтому могут быть рекомендованы женщинам, которым нежелательны эстрогены (противопоказания к эстрогенам, эстрогензависимые побочные эффекты, кормящие мамы, женщины старше 35 лет, которые курят и т.д.) Привычный режим приема Могут использоваться во время кормления грудью Обладают дополнительными неконтрацептивными преимуществами	Необходимость ежедневного приема Прием нельзя задерживать более, чем на 12 часов Возможны нерегулярные кровянистые выделения На эффективность могут влиять желудочнокишечные расстройства (рвота и диарея)

Мини-пили

Мини-пили содержат очень низкую дозу гормона. Они обычно используются женщинами, которые не могут принимать эстроген по медицинским показаниям, в большинстве случаев женщинами, которые кормят грудью. Но мини-пили становятся все менее популярными в результате появления современных таблеток без эстрогена.

Применение

Мини-пили применяются ежедневно, без 7-мидневного перерыва. В идеале таблетки должны приниматься ежедневно в одно и то же время, задержка приема должна составлять не более 3 часов. Если задержка приема очередной таблетки составила больше, чем 3 часа, то необходимо временное использование дополнительного противозачаточного метода контрацепции. Как правило, врачи рекомендуют барьерные методы, например, презерватив.

Механизм действия

Основной механизм действия мини-пили - это сгущение цервикальной слизи, что мешает проникновению сперматозоидов в полость матки. Также происходит истончение внутренней оболочки матки - эндометрия. Мини-пили обеспечивают неполное подавление овуляции (выходу яйцеклетки из оболочки), что делает метод менее надежным и эффективным, чем комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Индекс Перля

1.4

Преимущества	Неудобства
Не содержат эстрогены, поэтому могут быть рекомендованы женщинам, которым нежелательны эстрогены Привычный режим приема Могут использоваться во время кормления грудью	Менее эффективны, чем КОК Необходимость ежедневного приема Высокий риск пропуска таблетки Прием нельзя задерживать более, чем на 3 часа Возможны нерегулярные кровянистые выделения На эффективность могут влиять             желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея) Нельзя использовать, если есть противопоказания к прогестагенам

Пластырь

Гормональный пластырь — еженедельный метод контрацепции. Как комбинированные таблетки, пластырь является комбинированным методом контрацепции и содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

Применение

Пластырь размером 4.5 на 4.5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую кожу. Женщинам нужно с силой надавить на пластырь ладонью в течение 10 секунд и удостовериться, что края пластыря плотно приклеены, и после этого ежедневно проверять надежность прикрепления пластыря. Пластырь может быть прикреплен на поверхность живота, ягодицы, плеча или верхнюю часть тела, но не на грудь. Пластырь меняют 1 раз в неделю, через каждые 7 дней применения, и после смены трех пластырей делают 7-мидневный перерыв в использовании, в течение которого проходит менструация. После чего наклеивают новый пластырь, и начинается новый цикл.

Механизм действия

Основной механизм действия пластыря — это подавление овуляции. Пластырь обладает противозачаточным эффектом благодаря гормонам эстрогену и прогестагену, которые всасываются в кровь через кожу. Помимо подавления овуляции, данные гормоны повышают вязкость цервикальной слизи, блокирующей путь для спермы.

Индекс Перля

0.90

Преимущества	Неудобства
Высокоэффективный Отсутствие необходимости ежедневного приема Нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт	Неконфиденциальность метода (мужчина может видеть наклеенный пластырь) Возможность отклеивания Непривычный метод использования контрацепции Снижение эффективности при массе тела более чем 90 кг Большее количество гормонов по сравнению с другими методами (кольцо, таблетки) Нельзя использовать, если есть противопоказания к эстрогенам

Кольцо

Гибкое контрацептивное кольцо — это метод НЕежедневной комбинированной гормональной контрацепции с влагалищным путем введения. Он обеспечивает защиту от нежелательной беременности на целый месяц, таким образом можно позволить себе не думать о контрацепции каждый день. Кольцо выделяет минимальные дозы гормонов (эстроген и прогестаген), которые всасываются в кровь через слизистую влагалища и не имеют первичного прохождения через желудочно-кишечный тракт. Это позволяет максимально снизить суточную дозу гормонов, содержащуюся в кольце, существенно ниже, чем в таблетках. Также влагалищный путь введения гормонов позволяет исключить влияние желудочно-кишечных расстройств (рвоты и диареи) на эффективность данного метода контрацепции.

Применение

Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5.4 см самостоятельно вводится женщиной во влагалище точно так же, как тампон. Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо оставляют внутри на три недели, а затем удаляют. Через неделю вводится новое кольцо. Во время 7-мидневного перерыва у большинства женщин наступает менструация. Мягкое, гибкое и удобное кольцо легко вводить и удалять.

Механизм действия

Находясь во влагалище, кольцо, устроенное по принципу многослойной мембраны, непрерывно выделяет низкие дозы гормонов эстрогена и прогестагена. Как противозачаточные таблетки, кольцо эффективно подавляет овуляцию (выход яйцеклетки), поэтому не происходит оплодотворения. Кроме того, повышается вязкость слизи канала шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки. Внутренняя оболочка матки (эндометрий) становится тонкой. И даже если бы произошло оплодотворение, имплантация (прикрепление эмбриона) невозможна.

Индекс Перля

0.65

Преимущества	Неудобства
Высокоэффективный Удобный режим применения — один на месяц Минимальная доза гормонов Делает менструации более регулярными и менее болезненными Конфиденциальность Желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея) не снижают эффективность метода Нет клинически значимого влияния на вес	Нельзя использовать, если есть противопоказания к эстрогенам Непривычный метод использования контрацепции

Что такое влагалищное кольцо?

Эластичное кольцо — это новый метод контрацепции. Такое современное средство контрацепции, как гибкое эластичное кольцо, содержит очень маленькие дозы гормонов, и вводится местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище. Один ринг обеспечивает защиту от нежелательной беременности на целый месяц.

Как работает влагалищный метод контрацепции?

Эластичное кольцо является высокоэффективным гормональным контрацептивом, сравнимым по эффективности с противозачаточными таблетками. В течение месяца, находясь во влагалище, оно ежедневно выделяет постоянную минимальную дозу гормонов, которые через слизистую влагалища попадают в кровь. Эти гормоны предотвращают выход яйцеклетки из яичника и оплодотворение, поэтому наступление беременности невозможно. Эффективность гормонального контрацептивного колечка более 99%.

В чем отличие влагалищного кольца от других методов?

Эластичное гормональное кольцо — это принципиально новый метод контрацепции, использующий влагалищный путь введения гормонов. Главное его отличие — это удобство применения. Один ринг обеспечивает защиту от беременности на целый месяц. Не нужно думать о контрацепции каждый день, во время полового акта и т. д. Большинство женщин считают, что влагалищное кольцо легко водить и удалять.

Второе преимущество — это минимум влияния на организм. Во-первых, при высокой эффективности ринг содержит самую минимальную дозу гормонов, меньше, чем любой другой комбинированный контрацептив на настоящий момент. Это немаловажно, учитывая, что женщина использует контрацепцию в течение нескольких лет. Во-вторых, так как контрацептивное колечко вводится местно, во влагалище, нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, поэтому влияние на организм — минимально.

Если Вы уже используете влагалищное кольцо, у Вас могут возникнуть следующие вопросы:

Может ли прием лекарств снизить эффективность кольца?
Да. Определенные препараты (некоторые антибиотики, противоэпилептические, противотуберкулезные средства и т.д.) могут снизить эффективность гормонального колечка, и тогда необходимо дополнительно использовать барьерную контрацепцию. В любом случае, если Вы проходите какой-то курс лечения медикаментами, необходимо посоветоваться с врачом о возможности их сочетания с влагалищным методом.

Влияет ли рвота или понос на эффективность эластичного кольца?
Нет. Гормоны, выделяемые колечком, не проходят через желудочно-кишечный тракт, поэтому рвота или понос никак не влияет на его эффективность.

Можно ли отодвинуть менструацию, если я использую влагалищное кольцо?
Если Вы используете такой контрацептив, как влагалищное кольцо, Вы можете отсрочить менструацию. Для этого нужно после 3-х недель использования кольца удалить его, и, не делая 7-ми дневного перерыва, ввести новое кольцо. В таком случае менструация не наступит. Дальше продолжаете применение по обычной схеме — 21 день второе кольцо находится во влагалище, затем перерыв 7 дней. В начале применения второго кольца из второй упаковки могут появиться незначительные кровянистые выделения. Не пугайтесь, это не опасно для Вашего здоровья.

Можно ли использовать гибкое кольцо совместно со спермицидами?
Да, можно. Проводились исследования, которые показали, что совместное использование спермицидов и влагалищного кольца не влияет на эффективность этого современного средства контрацепции.

Можно ли использовать влагалищное кольцо совместно с презервативами?
Да, можно. Гормональное контрацептивное колечко не защищает от ЗППП, поэтому если Вы не уверены в своем партнере, Вы можете дополнительно использовать презерватив.

Можно ли при использовании влагалищного контрацептива проводить лечение противогрибковыми средствами (при молочнице и т.д.)?
Да, можно. На эффективность контрацепции это не повлияет.

Что делать, если кольцо было временно удалено из влагалища?
Гибкое кольцо должно оставаться во влагалище постоянно в течение трех недель. Если оно было извлечено, случайно выпало, и находилось вне влагалища менее 3 часов, то контрацептивная эффективность не снижается. Женщина должна в течение трех часов как можно скорее вновь ввести кольцо. Если кольцо находилось вне влагалища более 3 часов, то контрацептивная эффективность может понизиться. Женщина как можно скорее должна снова ввести кольцо, а в течение следующих 7 дней дополнительно использовать презерватив. Если кольцо находилось вне влагалища более 3 часов во время первой недели использования, то необходимо учитывать возможность наступления беременности.

Что делать, если я забыла вовремя удалить влагалищное кольцо?
Если задержка составила не более недели, то есть в общей сложности эластичное колечко находилось во влагалище не более 4-х недель, контрацептивная эффективность сохранится. Нужно удалить его, как только вспомните об этом, как обычно, сделать недельный перерыв и ввести следующее. Если гормональное кольцо оставалось на месте более 4 недель, то контрацептивная эффективность может понизиться и перед введением нового необходимо исключить беременность.

Что делать, если я сделала перерыв более 7 дней перед использованием следующего кольца?
Женщина должна как можно скорее (сразу, когда вспомнит) ввести новое кольцо. В течение следующих 7 дней необходимо использовать барьерный метод, такой как презерватив. Если во время перерыва в использовании кольца имел место половой акт, то необходимо учитывать возможность беременности. Чем длиннее перерыв в использовании кольца, тем выше риск наступления беременности.

Инъекция

В каждой инъекции содержатся высокие дозы прогестагена, который подобен естественному прогестерону, вырабатываемому в яичниках. Как только гормоны попадают в организм, любые побочные эффекты могут продолжаться столько, сколько длится инъекция, а иногда и дольше. Не содержит эстрогенов.

Применение

Инъекция проводится внутримышечно, обычно в ягодицу женщины, хотя можно ввести в мышцу ноги или руки. После инъекции прогестаген постепенно проникает в кровоток. Инъекцию повторяют каждые три месяца.

Механизм действия

Контрацептивный эффект инъекции главным образом основан на подавлении овуляции, хотя инъекции также повышают вязкость цервикальной слизи и истончают внутреннюю оболочку матки.

Индекс Перля

0.3

Преимущества	Неудобства
Не нужно думать о контрацепции на время действия инъекции Может использоваться при грудном вскармливании На эффективность не влияют желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея) Может быть рекомендован женщинам, которым противопоказаны эстрогены	Инъекцию должен выполнять доктор Восстановление способности к зачатию может быть отсрочено и проходит в течение года после отмены инъекций Нерегулярные и непредсказуемые менструации

Медьсодержащая спираль

Применение

Т-образная или анатомическая (с гибкими плечиками) спираль из гипоаллергенного пластика и меди вводится в полость матки доктором. Оптимальное время введения — последние дни менструации или первые дни после ее окончания. Длительность использования одной спирали — 5-10 лет (зависит от типа спирали).

Преимущества

• Негормональный
• Очень надежный
• Долгосрочный
• Может использоваться во время кормления грудью

Неудобства

• Менструации могут стать более болезненными и обильными
• Увеличивает риск воспалительных заболеваний органов малого таза
• Выпадения наблюдаются редко, но возможны
• Должна быть введена или удалена доктором
• Введение может быть болезненным

Процент незапланированных беременностей при использовании метода

Менее 1%

Гормональная спираль

Действие гормональной спирали, которая также известна как внутриматочная система ЛНГ-ВМС, контрацептивный эффект основан на комбинации механического действия спирали и гормонального действия прогестагена. Спираль обеспечивает контрацепцию в течение пяти лет. Поскольку гормональная спираль вводится непосредственно в полость матки, ее использование главным образом рекомендуется рожавшим женщинам и женщинам, имеющим постоянного полового партнера.

Применение

Гормональная спираль вводится гинекологом непосредственно в полость матки с помощью специального аппликатора. Спираль может оставаться в матке в течение пяти лет, все это время она непрерывно и в равных количествах выделяет активное вещество — прогестаген. Из-за длительного периода, в течение которого спираль остается в полости матки, требуются регулярный контроль акушера-гинеколога, для того чтобы удостовериться, что спираль правильно расположена.

Механизм действия

Гормональная спираль сделана из пластика. Она помещается непосредственно в матке и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Находясь в матке, спираль также непрерывно выделяет небольшое количество гормона прогестагена, что приводит к повышению вязкости цервикальной слизи и затрудняет проникновение спермы в полость матки.

Индекс Перля

0.2

Преимущества	Неудобства
Эффективный метод контрацепции в течение пяти лет Высокоэффективный метод контрацепции Подходит в случаях наличия противопоказаний к эстрогенам Желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея) не влияют на эффективность	Нарушения менструального цикла Рекомендуются плановые ультразвуковые исследования (контроль) Введение нерожавшим женщинам может быть затруднено или болезненно Воспалительные заболевания органов малого таза ограничивают использование метода

Имплант

Гормональный имплант обеспечивает женщинам защиту от нежелательной беременности в течение трех лет. Однажды правильно установленный, он не требует никаких ежедневных забот со стороны женщины — и он высокоэффективен. Имплант содержит только один гормон аналог прогестерона - этоногестрел, и не содержит эстрогенов.

Применение

Гормональный имплант, приблизительно 4 см длиной и 2 мм толщиной, это гибкий пластиковый имплант, который вводится под кожу плеча. Имплант обычно вводится или удаляется амбулаторно в кабинете Вашего доктора. И при введении и удалении импланта используется местная анестезия, чтобы минимизировать дискомфорт и болевые ощущения. После введения имплант практически не заметен. О том, что Вы используете этот метод будете знать только Вы и Ваш доктор. После введения имплант можно оставить на месте в течение трех лет, хотя он может быть удален и ранее, если Вы пожелаете.

Механизм действия

Имплант предотвращает беременность несколькими способами. Основной механизм это подавление овуляции — выхода яйцеклетки из яичника. Он также способствует повышению вязкости цервикальной слизи, что препятствует попаданию спермы в полость матки и истончает внутреннюю оболочку матки, чтобы яйцеклетка не могла имплантироваться.

Индекс Перля

0 — 0.14

Преимущества	Неудобства
Контрацепция до трех лет Высокая эффективность Низкая доза гормонов Подходит для женщин, у которых есть противопоказания к приему эстрогенов Конфиденциальность Обратимость — быстрое восстановление фертильности	Возможные изменения менструального цикла — менструации могут становиться нерегулярными Противопоказан в случае острых тромбозов, эмболий или серьезных болезней печени